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DENGUE IgG

Material Biológico e Coleta:
1,0 ml de soro.
Amostra única é utilizada para demonstrar a exposição ao vírus. Amostras do mesmo paciente coletadas em datas diferentes e testadas emparelhadas servem para mostrar a soro-conversão.

Preparo do Paciente:
Jejum desnecessário.

Interpretação:
A Dengue é causada por qualquer um dos quatro sorotipos de Flavivirus transmitido por mosquitos vetores Aedes aegypti e Aedes albopictus.
Os anticorpos antidengue contra determinado sorotipo não conferem imunidade contra um outro sorotipo.

Nas infecções primárias, anticorpos IgM podem ser detectados a partir de 5 ou 6 dias após o início dos sintomas, e os IgG a partir de 14 dias. Os sintomas da dengue começam a aparecer após um período de incubação de 5 a 8 dias.

INTERPRETAÇÃO CONJUNTA DE IgG E IgM:
IgG Reagente com IgM Não reagente significa presença de IgG e imunidade pregressa.  
IgG Reagente com IgM Reagente significa presença de IgG e de IgM com imunidade e infecção recente que pode ser a primeira ou uma segunda infecção aguda.
IgG Não reagente com IgM Não reagente significa ausência de IgG e IgM e ausência de imunidade.
IgG Não reagente com IgM Reagente significa presença de IgM de primoinfecção aguda recente.

 

DENGUE IgM

Material Biológico:
Soro.

Coleta:
1,0 ml de soro. Amostra única é utilizada para demonstrar a exposição recente ao vírus.


Preparo do Paciente:
Jejum desnecessário.


Interpretação:
A Dengue é causada por qualquer um dos quatro sorotipos de Flavivirus transmitido por mosquitos vetores Aedes aegypti e Aedes albopictus. Os anticorpos antidengue contra determinado sorotipo não conferem imunidade contra um outro sorotipo. Nas infecções primárias, anticorpos IgM podem ser detectados a partir de 5 ou 6 dias após o início dos sintomas e os IgG a partir de 14 dias. Os sintomas da dengue começam a aparecer após um período de incubação de 5 a 8 dias após o contágio
.
INTERPRETAÇÃO CONJUNTA DE IgG e IgM:
Ver na página Dengue IgG.

 

DESIDROGENASE LÁCTICA

Material Biológico:
Soro.

Coleta:
1,0 ml de soro.

Exames Afins:
TGO, TGP, CPK.

Interpretação:
AUMENTO: hepatite, cirrose, icterícia obstrutiva, anemias megaloblástica, falciforme e hemolítica severa; carcinoma metastático, leucemia aguda, leucemia crônica granulocítica, infarto do miocárdio, doença renal, infarto pulmonar, proteinose alveolar pulmonar, crescimento, gravidez, esmagamento e destruição muscular, pancreatite aguda, acidente vascular cerebral.

 

DHEA

Material Biológico:
Soro ou plasma com EDTA.

Coleta:
1,0 ml de soro ou de plasma com EDTA.
Informar sexo, idade, DUM e mês de gestação se for o caso.

Exames Afins:
Cortisol, Androstenediona, Testosterona, SDHEA, Cromatografia de andrógenos urinários.

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas.

Interpretação:
Esteróide de origem adrenal, marcador de hiperprodução androgênica pelas glândulas adrenais (acne, hirsutismo e virilização).
O DHEA sofre grandes variações circadianas. Duplica seu valor próximo à ovulação. De um dia para outro pode variar 10% no homem e 20% na mulher.
AUMENTO: tumor de adrenal, D. de Cushing, hiperplasia adrenal congênita, adrenarca prematura, esquizofrenia, obesidade.
DIMINUIÇÃO: D. de Addison, anorexia nervosa, vasectomia.

 

DISMORFISMO ERITOCITÁRIO

Material Biológico:
Urina recente.

Coleta:
Amostra isolada de 30 ml de urina do jato médio da 2ª micção da manhã, após retenção da urina por 2 a 4 horas na bexiga.

Exames Afins:
Urina tipo I. Provas de função renal.

Interpretação:
Diagnóstico diferencial das hematúrias glomerulares e pós-glomerulares.

Hematúria glomerular:
Dismorfismo eritrocitário positivo.
Proteinúria igual ou maior a 5,0 g/24 h
Microalbuminúria de 30 a 300 mg/24 h
Cilindros hemáticos presentes.

Hematúria pós-glomerular:

Isomorfismo ou dimorfismo eritrocitário mas sem hemácias dismórficas (dismorfismo negativo).
Proteinúria inferior a 5,0 g/24 h
Microalbuminúria inferior a 30 mg/24 h
Cilindros hemáticos ausentes.

Obs.: este teste só deve ser solicitado após certeza da presença de hematúria > 5.000/ml num exame de Urina tipo I.

HEMATÚRIAS GLOMERULARES
Proliferativas:
Crescêntica, Lúpica, Membranoproliferativa, Nefropatia IgA (D. de Berger), Proliferativa mesangial, Púrpura de Henoch-Schönlein.
Não-proliferativas:
Alterações vasculares, Nefrite hereditária progressiva, Nefropatia membranosa, Nefroesclerose.
Membrana basal:
S. de Alport.
HEMATÚRIAS PÓS OU NÃO-GLOMERULARES

Causas hematológicas/defeito plaquetário, Corpo estranho/cateteres, Fístula arteriovenosa/trombose veia renal, Hemangioma vesical/renal, Hematúria de exercício, Hipertrofia prostática, Infecções/tuberculose, Más formações renais/cistos, Causas metabólicas/hipercalciúria/hiperuricosúria, Causas medicamentosas/anticoagulantes, Nefrolitíase, Obstrução de trato urinário, Queimaduras, Tabagismo, Trauma abdominal/cirurgias, Tumores.