H #  A  B  C  D  E  F  G  H  I   J  K  L  M  N  O  P  Q  R  S  T  U  V  X  Z  Y  W
   
HEMOCULTURA
CULTURA DE SANGUE 

Material Biológico:
Coletar somente sangue total em meio de cultura apropriado. Adicionar sangue na proporção de 5 a
10 % do volume total do meio de cultura.

Coleta:
Localizar a veia a ser puncionada. Fazer assepsia rigorosa no local da punção com álcool iodado de forma concêntrica centrífuga. Esperar secar. Não voltar a palpar a veia para não contaminar o local. De adultos, coletar 10 a 20 ml de sangue por frasco de hemocultura; de crianças, 1 a 2 ml/frasco

Exames Afins:
Antibiograma, MIC, Poder bactericida do soro.

Preparo do Paciente:
Jejum não necessário.

Interpretação:
Exame útil para o diagnóstico de infecções em que ocorrem bacteremias como na endocardite, febre tifóide, leptospirose, brucelose, infecção urinária ou pulmonar, feridas cirúrgicas.

 

HEMOGLOBINA GLICADA

Material Biológico:
Sangue com EDTA.

Coleta:
3,0 ml de sangue total.

Exames Afins:
Glicemia, GTT, Proteína glicosilada, Frutosamina.

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas.

Interpretação:
Valores normais da A1c estável indicam que o paciente esteve euglicêmico durante, ao menos, as
últimas 8 a 12 semanas. Valores acima do normal indicam estado predominantemente hiperglicêmico durante o mesmo período.
Valores falsamente baixos são encontrados por HPLC na presença de Hemoglobinas anormais como Hb Riyadh, HbJ, HbG - Taipei, HbE, HbO - Padova e outras. Nesses casos, sugere-se fazer o controle através da Frutosamina.

 

HEMOGRAMA

Material Biológico:
Sangue com EDTA.

Coleta:
5,0 ml de sangue total.

Exames Afins:
Contagem de plaquetas, VHS, Leucograma, Eritrograma, Reticulócitos, Mielograma.

Preparo do Paciente:
- Caso este exame seja colhido após uma dieta leve, não é necessário jejum. Se, contudo, o exame for feito depois do almoço ou do jantar, deve haver um intervalo de três horas entre a refeição e a coleta para todas as idades.
  - O cliente não deve realizar o exame após grandes esforços físicos

Interpretação:

Série vermelha:
útil nas anemias macro, micro e normocíticas.
Ver sob o título ERITROGRAMA e RETICULÓCITOS.

Série branca:
infecções bacterianas, viróticas, infestações parasitárias, alergia, leucemias.
Ver sob o título LEUCOGRAMA.

Série plaquetária:
trombocitoses e trombocitopenias.
Ver sob o título PLAQUETAS.

 

HEMOSSEDIMENTAÇÃO 

Material Biológico:
Sangue total em citrato de sódio.
O sangue com EDTA é muito empregado e apresenta valores de referência ligeiramente diferentes.

Coleta:
3,0 ml em tubo especial citratado.

Exames Afins:
Proteína "C" Reativa, ASLO, Hemograma,
Alfa-1 glicoproteína ácida, Viscosidade plasmática.

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas.

Interpretação:
AUMENTO (ACELERAÇÃO): agregados eritróides, alcoolismo, anemias graves, arterite temporal, artrite úrica, artrite reumatóide, câncer renal, cânceres metastáticos, cirrose hepática, crioaglutininas,
D. inflamatória pélvica, endocardite bacteriana, erisipela, esclerose sistêmica progressiva, fasciite eosinofílica, febre reumática, gravidez, hepatite auto-imune, hipercolesterolemia, hiperfibrinogenemia, hipertireoidismo, hipotireoidismo, infarto do miocárdio, insuficiência renal crônica, leucemias, lúpus eritematoso sistêmico, macrocitose, mieloma múltiplo, mixoma arterial, obesidade mórbida, osteomielite, polimialgia reumática, queimaduras graves, sífilis, S. de Dressler, S. nefrótica, tireoidite auto-imune, traumatismo orgânico grave, tuberculose, vasculites alérgicas.

DIMINUIÇÃO (DESACELERAÇÃO): anafilaxia, anemia falciforme, anemia hipocrômica microcítica, antiinflamatórios, caquexia, cardiopatia congênita, coagulação intravascular disseminada (CIVD), coqueluche, disfibrinogenemia, esferocitose, hipofibrinogenemia, hipotermia, insuficiência cardíaca congestiva (ICC), macroglobulinemia de Waldenström, policitemia vera, triquinose.

 

HEPATITE A - ANTI HAV IgM

Material Biológico:
Soro.

Coleta:
0,5 ml de soro.

Exames Afins:
Anti-HAV IgG, HBsAg, Anti-HBs, Anti-HBc, TGO, TGP, Bilirrubinas.

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas.

Interpretação:
Diagnóstico de infecção recente pelo vírus da Hepatite A.
Este anticorpo aparece após a 4ª semana de contágio e perdura positivo por até 6 meses.

 

HEPATITE A - ANTI HAV TOTAL

Material Biológico:
Soro.

Coleta:
0,5 ml de soro.

Exames Afins:
Anti-HAV IgM, TGO, TGP, Bilirrubinas.

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas.

Interpretação:
Diagnóstico de imunidade contra o vírus da
Hepatite A.
Este anticorpo (IgG) aparece após a 6ª semana de contágio e permanece positivo por muitos anos.
Este teste, em particular, determina a presença de anticorpos totais (IgG + IgM), assim, quando positivo, é preciso testar também, o anti-HAV IgM isolado. Se o IgM der positivo, então a positividade deste teste pode ser só pelo IgM, só pelo IgG, ou por ambos. Se o IgM der negativo, então a positividade deste teste é pelo IgG.

 

HEPATITE B - ANTI HBc IgM

Material Biológico:
Soro.

Coleta:
0,5 ml de soro.

Exames Afins:
Anti-HBc total, HBsAg, Anti-HBs, HBeAg, Anti-HBe total, TGO, TGP, Bilirrubinas.

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas.

Interpretação:
Marcador de infecção aguda pelo vírus da Hepatite B. Anticorpo IgM contra a cápside do vírus.
Este anticorpo aparece a partir da 4ª semana após o contágio. O seu desaparecimento é muito variável conforme o paciente, ocorrendo normalmente a partir da 23ª semana.

 

HEPATITE B - ANTI HBc TOTAL

Material Biológico e Coleta:
0,5 ml de soro.

Exames Afins:
HBsAg, Anti-HBs, TGO, TGP, Bilirrubinas.

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas.

Interpretação:
Este teste, em particular, determina a presença de anticorpos totais (IgG + IgM), assim, quando positivo, é preciso testar também, o anti-HBc IgM isolado. Se o IgM der positivo, então a positividade deste teste só pode ser pelo IgM, só pelo IgG, ou por ambos. Se o IgM der negativo, então a positividade deste teste é pelo IgG.
Este anticorpo (IgG) aparece a partir da 5ª semana após o contágio e pode perdurar por muitos anos. Na fase agudíssima da doença, sendo este teste um pouco menos sensível, pode ser Negativo, enquanto o teste Anti-HBc IgM, mais sensível, já é Positivo. Este anticorpo nue ão confere imunidade.

 

HEPATITE B - ANTI HBe

Material Biológico:
Soro.

Coleta:
0,5 ml de soro.

Exames Afins:
HBsAg, Anti-HBc total (IgG+IgM), Anti-HBc IgM, Anti-HBs, HBeAg, TGO, TGP, Bilirrubinas.

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas.

Interpretação:
Anticorpo contra o envelope do vírus da Hepatite B.
Este anticorpo costuma aparecer a partir da 12ª semana e antes da 16ª após o contágio. Geralmente coincide com o desaparecimento do HBeAg, podendo coexistir com seu antígeno durante poucas semanas e perdurar por anos.

 

HEPATITE B - ANTI HBs

Material Biológico:
Soro.

Coleta:
0,5 ml de soro.

Exames Afins:
HBsAg, Anti-HBc total (IgG+IgM), HBeAg, Anti-HBe total, Anti-HAV IgM, Anti-HAV IgG, TGO, TGP e Bilirrubinas.

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas.

Interpretação:
A presença deste anticorpo representa doença pregressa com resolução da infecção.
O Anti-HBs confere imunidade a um dos 4 sorotipos do HBsAg (adw, ayw, adr ou ayr), mas não confere imunidade contra possíveis infecções futuras por outros sorotipos. Um paciente pode apresentar Anti-Hbs contra um certo sorotipo e simultaneamente HBsAg de outro sorotipo. O anticorpo deve aparecer a partir da 20ª semana e antes da 24ª após o contágio. O seu não aparecimento pode ser mau prognóstico na evolução da hepatite B.
Aparece, também, em 83 % dos vacinados contra hepatite B. Em 17 % não aparece.

 

HEPATITE B - HBeAg

Material Biológico:
Soro.

Coleta:
0,5 ml de soro.

Exames Afins:
HBsAg, Anti-HBs, Anti-HBc total (IgG+IgM), Anti-HBe, TGO, TGP, Bilirrubinas, DNA Polimerase.

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas.

Interpretação:
Encontra-se na maioria das infecções pelo vírus da Hepatite B, usualmente a partir da 4ª e até a 13ª semana após o contágio.

 

HEPATITE B - HBsAg

Material Biológico:
Soro.

Coleta:
1,0 ml de soro.

Exames Afins:
Anti-HBc Total (IgG+IgM), Anti-HBs, Anti-HBe, HBeAg, TGO, TGP, Bilirrubinas.

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas.

Interpretação:
O HBsAg pode tornar-se positivo a partir da 3ª semana após o contágio, ainda no período de incubação. Em condições favoráveis, desaparece a partir da 20ª semana e antes da 24ª após o contágio.
A persistência de HBsAg após 6 meses indica estado de portador crônico.

 

HEPATITE C - ANTI HCV

Material Biológico:
Soro ou plasma.

Coleta:
0,5 ml de soro ou de plasma heparinizado ou com EDTA.

Exames Afins:
Marcadores virais para Hepatite A, Hepatite B, TGO, TGP, Bilirrubinas.

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas.

Interpretação:
Diagnóstico diferencial de hepatites.
O tempo médio para desenvolvimento de anticorpos anti-HCV após a infecção é de 8 a 12 semanas.
O teste detecta anticorpos da classe IgG. Por isso, na hepatite C aguda, que ainda só tem IgM, pode dar resultado Negativo.

Obs.: resultados falso-positivos foram relatados em pacientes após vacina antigripal (anti-influenza).

 

HERPES I IgG

Material Biológico:
Soro.

Coleta:
1,0 ml de soro.

Exames Afins:
Citologia.

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas..

Interpretação:
Diagnóstico de primoinfecção pelo Vírus do Herpes Simples I. Às vezes, para verificar a soroconversão é necessário testar duas amostras de soro coletadas com 14 a 21 dias de intervalo. A terapia com antivirais costuma disfarçar a soroconversão.

 

HERPES I IgM

Material Biológico:
Soro.

Coleta:
1,0 ml de soro.

Exames Afins:
Citologia.

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas.

Interpretação:
Diagnóstico de primoinfecção aguda pelo Vírus do Herpes Simples I. Às vezes, para verificar a soroconversão é necessário testar duas amostras de soro coletadas com 14 a 21 dias de intervalo. A terapia com antivirais costuma disfarçar a soroconversão.

 

HERPES II IgG

Material Biológico:
Soro.

Coleta:
1,0 ml de soro.

Exames Afins:
Citologia.

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas.

Interpretação:
Diagnóstico de primoinfecção pelo Vírus do Herpes Simples II em doença sexualmente transmissível (DST), infecção neonatal, em pacientes transplantados e imunodeficientes. Para verificar a soroconversão é necessário testar duas amostras de soro coletadas com 14 a 21 dias de intervalo. A terapia com antivirais costuma disfarçar a soroconversão.

 

HERPES II IgM

Material Biológico:
Soro.

Coleta:
1,0 ml de soro.

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas.

Interpretação:
Diagnóstico de primoinfecção aguda pelo Vírus do Herpes Simples II em doença sexualmente transmissível (DST), infecção neonatal, em pacientes transplantados e imunodeficientes. Às vezes, para verificar a soroconversão é necessário testar duas amostras de soro coletadas com 14 a 21 dias de intervalo. A terapia com antivirais costuma disfarçar a soroconversão.

 

HEXANODIONA

Material Biológico:
Urina.

Coleta:
Alíquota de 20 ml de urina de final de jornada de trabalho. Evitar a primeira jornada da semana.

Interpretação:
Este indicador biológico é capaz de indicar uma exposição ambiental acima do Limite de Tolerância, mas não possui, isoladamente, significado clínico ou toxicológico próprio, ou seja, não indica doença, nem está associado a um efeito ou disfunção de qualquer sistema biológico. (NR-7 - Portaria nº 24 de 29/12/94 - DOU de 30/12/94).

 

HGH - HORMÔNIO DE CRESCIMENTO

Material Biológico:
Soro ou plasma heparinizado.

Coleta:
1,0 ml de soro ou de plasma heparinizado.

Exames Afins:
Provas de supressão ou estímulo de HGH.

Preparo do Paciente:
Jejum de 6 a 8 ou horas.

AUMENTO: gigantismo, acromegalia, tumores hipofisários específicos, gravidez, nanismo tipo Laron.  
DIMINUIÇÃO: insuficiência hipofisária, nanismo hipofisário harmonioso, S. de Sheehan, exérese ou radioterapia da hipófise.

 

HIDROCARBONETOS

Material Biológico:
Sangue total fluoretado.

Coleta:
2,0 ml de sangue total coletado após o período de exposição.

Exames Afins:
Hemograma e plaquetas. Prova do Laço. Mielograma. Ácido hipúrico. Ácido metilhipúrico. Fenol.
Ácido trans, trans-mucônico. 3,4-benzopireno.
1,2-benzopireno.

Interpretação:
Achados laboratoriais na intoxicação por hidrocarbonetos: anemia, leucopenia por neutropenia e plaquetopenia com medula normal, hipo ou hiperplástica.

 

HIV - ANTICORPOS 1+2

Não confundir com HTLV-1 e HTLV-2.
Diagnóstico sorológico para HIV - ETAPA I.

Material Biológico e Coleta:
Coletar 4,0 ml de soro do paciente devidamente identificado.
Executar uma recoleta no dia seguinte para contra prova.

Exames Afins:
Relação CD4/CD8, Imunoblot, Western Blot, PCR.

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas.

Interpretação:
Teste de triagem para o diagnóstico da AIDS. Se o resultado der positivo ou indeterminado, recomenda-se a realização de testes confirmatórios como o Western Blot, ou reação em cadeia da polimerase (PCR).

 

HPV - HUMAN PAPILLOMAVIRUS

Material Biológico:
Biópsia, raspado de lesões em áreas suspeitas genitais ou orais ou lâmina de Papanicolaou.

Coleta:
Prova do DNA por captura híbrida:
Coletar esfregaço da vulva ou do colo uterino com um coletor "Specimen Cervical Sampler" para meio de transporte com conservante Digene ViraPap/ViraType. Introduzir todas as cerdas da escova no colo uterino e girá-la 5 vezes no sentido horário. Em seguida, escovar a ectocervix e, se necessário, as paredes vaginais. Imediatamente após a coleta, inserir a escova no tubete contendo solução-tampão, quebrar a haste da escova, fechar o tubete e agitá-lo durante uns 30 segundos para homogeneizar a amostra.
Solicitar esse kit e instruções especiais para coleta do material ao laboratório.
Obs.: se também houver solicitação de Papanicolaou, este deverá ser coletado ANTES do material para captura híbrida.
Hibridização DNA "in situ":
Coletar tecido ou biópsia. Transportar, incluído em blocos de parafina, montado em lâminas ou em fixador.
Imunoperoxidase:
Lâmina de colpocitologia Papanicolaou.


Exames Afins:
Citologia cérvico-vaginal. Papanicolaou.
Colposcopia. Biópsia.


Interpretação:

CAPTURA HÍBRIDA:
A partir do material biológico, extrai-se e purifica-se o DNA genômico. Depois pela técnica do PCR e posterior digestão enzimática, pesquisam-se os grupos oncogênicos e não-oncogênicos do HPV. Os oncogênicos incluem os subtipos 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 e 59. Os não-oncogênicos incluem os subtipos 3, 3a, 6, 7, 10, 11 13, 27, 28, 29, 31b, 32, 34, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 55, 61, 62, 64, 66, 67, 69, MN4, MM7, MM9, LVX100, IS39, CP141C, CP6108, CP8304, CP4173 e CP8061.